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Comptos detecta “deficiencias significativas” en la gestión de los fármacos del CHN

El informe, que analiza la evolución del gasto en el periodo 2012-2016 y la gestión en 2016, se refiere a procedimientos de compra y al control de abonos y stocks El año pasado el Complejo Hospitalario de Navarra invirtió 80 millones en fármacos

M. Pérez - Viernes, 30 de Junio de 2017 - Actualizado a las 06:01h

Profesionales sanitarias, en una sala limpia de preparación de tratamientos de quimioterapia del CHN.

Profesionales sanitarias, en una sala limpia de preparación de tratamientos de quimioterapia del CHN.

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Profesionales sanitarias, en una sala limpia de preparación de tratamientos de quimioterapia del CHN.

pamplona- La Cámara de Comptos ha detectado en un informe de fiscalización sobre la gestión de los fármacos en el Complejo Hospitalario de Navarra (CHN) “deficiencias significativas relacionadas principalmente con los procedimientos de adquisición utilizados, la gestión de los abonos y/o descuentos y con el control de stocks”. Unas carencias que “deberían mejorarse” y, para ello, le sugiere hasta 16 recomendaciones, entre las cuales, destaca la incorporación “al servicio de Farmacia de un gestor que impulse una mejora en esta materia”.

Este órgano ha remitido al Parlamento el informe, que analiza la evolución del gasto en fármacos para el periodo 2012-2016, y el procedimiento de gestión y el cumplimiento de la normativa en el año 2016. Un estudio en el que Comptos pone de manifiesto “una serie de deficiencias significativas referidas fundamentalmente a la aplicación informática, control de stocks y caducidades, gestión de inventarios, seguimiento de abonos y descuentos, además de carencias en las instalaciones del almacén” del antiguo Hospital de Navarra. Tras apuntar que el sector de los fármacos “es muy singular” y en la práctica asistencial prima la atención al paciente, consideró que “deben aplicarse mecanismos y procedimientos ágiles que no dificulten la atención al paciente y que primen una planificación conveniente de necesidades, una adecuada adquisición de fármacos, y ejerza un control oportuno” de las existencias.

En este sentido, para mejorar la gestión, Comptos ofreció una serie de consejos, como elaborar un registro de acuerdos informático con los proveedores que facilite su control y seguimiento;realizar un control exhaustivo de abonos y descuentos;mejorar la gestión de los stocks de fármacos controlando las caducidades y gestión de abonos;y mejorar la aplicación informática utilizada, integrándola con las restantes que participan en el proceso de gestión de fármacos.

El gasto en los centros hospitalarios del Servicio Navarro de Salud-Osasunbidea (SNS-O) alcanzó el año pasado los 93 millones tras aumentarse un 5% respecto a 2015. De esa cifra, 79.466.474 € corresponden al Complejo;11.596.922€, al Hospital Reina Sofía de Tudela;y 2.066.470 €, al Hospital García Orcoyen de Estella.

El gasto en el CHN lo gestiona el servicio de Farmacia, que, con 84 profesionales, valida los medicamentos prescritos a los pacientes, realiza preparaciones de mezclas, ensayos clínicos, elabora fórmulas y se ocupa de la gestión de los fármacos. De los 80 millones invertidos, 13,6 corresponden a Oncología;11,5, a Hematología;9,8, a Digestivo;9,3, a Medicina Interna;y 9, a Reumatología.

Finalmente, y según la información proporcionada por el servicio de Farmacia, Comptos señaló que el 86% del gasto (63 millones) corresponde a medicamentos adquiridos de forma directa por ser fármacos exclusivos suministrados por un único proveedor. A pesar de esa exclusividad, constatan negociaciones con los laboratorios para un gasto de 17 millones. El 6% de las adquisiciones restantes, prosiguió, se hace publicando en la web de Osasunbidea un listado de medicamentos y pidiendo ofertas en un determinado plazo, a través de acuerdos marco estatales o negociaciones con los laboratorios. En el 8% restante del gasto, Comptos señala que “no ha podido identificar el procedimiento utilizado para adquirir los medicamentos”. En este sentido, indicó que “falta documentar formalmente las adquisiciones, siguiendo lo previsto en la Ley foral de Contratos Públicos”.

No obstante, la Cámara refiere que la subdirección de Farmacia está “actualmente realizando las actuaciones correspondientes para mejorar las adquisiciones de algunos fármacos” teniendo en cuenta esa Ley foral.

medidas adoptadas en el chnUno de los objetivos específicos de la subdirección de Farmacia y de los objetivos estratégicos del SNS-O es que “en el año 2020 se llegue a que más del 85% del gasto en medicamentos se encuentre procedimentado mediante la Ley de Contratos”, si bien la dirección del CHN reconoce la dificultad de cumplir con esa fecha por la complejidad de los procedimientos. Así consta en las alegaciones que formuló al informe, en las que sostuvo que los procesos de compra son “similares” a los del resto de hospitales de Osasunbidea e incluso de otras comunidades, y recordó su compromiso con el “uso racional del medicamento”.

Asimismo, entre las medidas previstas, anunció que se dispondrá de “un registro de los acuerdos marco u otras modalidades de contratación que se hagan centralizadamente por parte del SNS-O”;que existe “un plan de diseño de control de inventario, de gestión de caducidades y puesta en marcha de puntos de pedidos”;así como que han iniciado gestiones para reorganizar la estructura y apoyo de recursos para la gestión, logística y control de almacenes mediante “un apoyo de personal técnico de gestión, de apoyo a logística de almacenes y de apoyo administrativo”.