Navarra se mantuvo en 2023 como la segunda comunidad autónoma con mayor tasa de donación de órganos del Estado, con 71,6 donantes por millón de población –batiendo su propio récord, que estaba en 71,2, y solo superada por Cantabria, que volvió a liderar el ranking con 74,1–. Así, los 48 donantes registrados –uno más que en 2022– hicieron posible realizar 118 trasplantes –4 más que en el ejercicio anterior–. “Unos datos buenos, muy por encima de la media nacional –48,9 donantes pmp–, pero hay que seguir trabajando”, ha afirmado este miércoles el coordinador autonómico de trasplantes, José Roldán, quien ha apuntado que, a pesar de estos resultados y de la intensa actividad, “siempre hay receptores esperando un órgano en lista de espera”. Concretamente, a principios de este año: 33.
Además, el Hospital Universitario de Navarra (HUN), por tercer año y segundo consecutivo, fue el centro no trasplantador con mayor actividad de donación del Estado.
Perfil del donante
De los 48 donantes de cadáver, 32 procedían de muerte encefálica (el 66%) y 16 de donación en asistolia controlada tipo III –parada cardíaca– (el 33%). La edad media aumentó respecto a 2022, pasando de 57 a 64 años, y el accidente cerebrovascular fue la causa de muerte más frecuente. En 2023 se registró también una donación renal de persona viva y una donación pediátrica.
Así, de los 118 trasplantes realizados con órganos de donantes de Navarra, 32 fueron hepáticos (uno para un receptor en urgencia cero), uno cardíaco, 76 renales, un trasplante combinado páncreas-riñón y 8 bipulmonares. Además, se hizo en la Comunidad Foral la primera donación de páncreas, dentro del programa de Donación en Asistolia Controlada o Tipo III. Y, de esos 118 trasplantes, 50 (17 de hígado y 33 de riñón) se efectuaron en la Clínica Universidad de Navarra (CUN) y 68, en otras comunidades.
Bajan las listas de espera
La CUN llevó a cabo un total de 68 trasplantes durante 2023 (11 más que el año anterior), de los cuales 43 fueron renales (3 más), 24 hepáticos (8 más) y uno cardíaco (misma cifra que en 2022). Cuatro pacientes navarros fueron trasplantados fuera del territorio foral: dos de pulmón, uno de páncreas y otro de páncreas-riñón.
Las listas de espera para estas cirugías se redujeron. Así, el año comenzó con 41 pacientes que necesitaban un órgano (2 un corazón, 32 un riñón, 3 un hígado, 2 pulmones y 2 páncreas) y acabó con 33 en esta situación (2 receptores cardíacos, 28 renales, uno hepático, dos pulmonares y uno pancreático). No obstante, el doctor Roldán ha apuntado al respecto que “en estos momentos no hay ningún paciente en lista de espera para trasplante hepático”.
APUNTES DE NAVARRA
- 8 de cada 10 dicen sí a la donación. Respecto al porcentaje de negativas familiares, aumentaron hasta un 20% en 2023. Sin embargo, la Coordinación Autonómica de Trasplantes ha destacado que 8 de cada 10 familias han dicho “sí” a la donación en el momento más duro, tras la muerte de un ser querido. Además, ha indicado que cada vez es más habitual que los pacientes hayan dado su consentimiento en vida o expresen su intención de querer donar a través del documento de voluntades anticipadas.
- 49 donantes de tejidos. Según los datos del Banco de Sangre y Tejidos de Navarra, en 2023 hubo 49 donantes de tejidos, gracias a lo cual se realizaron 60 trasplantes de córnea y 400 implantes de tejido osteotendinoso. En total, se beneficiaron 477 pacientes.
- 389 nuevos donantes de médula. Respecto al Plan de Nacional de Médula Ósea, el pasado año se registraron en Navarra 389 nuevos donantes –el doble que en 2022, que fueron 177–. Este importante incremento, según han explicado desde la coordinación autonómica, se debió en parte al éxito que tuvo la campaña Match Tour. Un tour por el amor, el amor por la vida, realizada en el Parque Antoniutti de Pamplona el pasado 28 de septiembre, que buscaba captar donantes por debajo de 40 años.
DATOS DEL ESTADO
- 5.861 trasplantes. En 2023 en el Estado se realizaron de media 16 trasplantes diarios hasta alcanzar los 5.861, un 9% más que el año anterior, una cifra que rebasa el máximo histórico que alcanzó antes de la pandemia y que la mantiene como referente mundial en esta actividad desde hace 32 años consecutivos.
- 2.346 donantes. 2.346 personas dieron uno de sus órganos tras fallecer (un 7% más), a las que se sumaron las 435 personas que donaron en vida (433, un riñón y 2, parte de su hígado), lo que arroja una tasa de 48,9 donantes por millón de población, según el balance de la Organización Nacional de Trasplantes (ONT).
El Estado roza los 6.000 trasplantes
En el conjunto del Estado se realizaron de media 16 trasplantes diarios en 2023 hasta alcanzar los 5.861, un 9% más que el año anterior, una cifra que rebasa el máximo histórico que alcanzó antes de la pandemia y que la mantiene como referente mundial en esta actividad desde hace 32 años consecutivos.
Del mismo modo, 2.346 personas dieron uno de sus órganos tras fallecer (un 7 % más), a las que se sumaron las 435 personas que donaron en vida (433 un riñón y 2 parte de su hígado), lo que arroja una tasa de 48,9 donantes por millón de población (p.m.p), según el balance de la Organización Nacional de Trasplantes (ONT) presentado este miércoles.
El ascenso se dio en todos los tipos de trasplantes, el más elevado, en los intestinales, de los que se registraron 7, un 75 % más; un 15 % los pulmonares (479); un 9 % los hepáticos (1.262) y los de páncreas (100); un 8 % los renales (3.688), y un 5 % los cardíacos (325).
Máximos históricos en trasplante renal, hepático y pulmonar
Dentro de ellos, y con un total de 433 procedimientos, el 12% del total de trasplantes renales, los de donante vivo subieron un 24%; tanto los de riñón como los hepáticos y pulmonares llegaron a sus cifras máximas.
En total, 5.861 trasplantes de órganos el pasado año, lo que eleva la tasa p.m.p a 122,1; tras los últimos años de recuperación de la pandemia de covid -cuando las subidas se frenaron, aunque sin perder nunca el primer puesto mundial- , se rebasa así la cifra histórica que ya alcanzó en 2019, cuando fue de 114.
Unos datos que son "reflejo de la solidaridad" de los españoles pero que necesitan también profundizar en las historias personales que hay detrás de cada una de ellas, ha resaltado la ministra de Sanidad, Mónica García, en una rueda de prensa conjunta con la directora general de la ONT, Beatriz Domínguez Gil.
La donación en asistolia, "el gran revulsivo"
La ONT ha logrado superar su objetivo de 5.500 trasplantes anuales y roza el de 50 donantes p.m.p, aunque en términos brutos sí que ha alcanzado su máximo histórico y continúa liderando el podio mundial, por encima de Estados Unidos (44,5); Francia (25,8); Italia (25); Canadá (21,4); Reino Unido (20,6); Australia (17,4); Alemania (10,4) y la UE (20,9).
En ello ha tenido mucho que ver "el gran revulsivo", en palabras de Domínguez-Gil, de la donación en asistolia: los 1.050 donantes (un 15% más que en 2022) que dieron uno de sus órganos en ausencia de latido representaron el 45% del total.
Además, este intervención se consolida como multiorgánica, gracias a la generalización en los hospitales españoles de un complejo procedimiento de preservación de órganos basado en dispositivos de circulación extracorpórea (ECMO).
De esta forma, se efectuaron 1.488 trasplantes renales, 474 hepáticos, 195 pulmonares, 58 cardíacos y 31 pancreáticos, a los que hay que sumar otro intestinal realizado por el Hospital Universitario La Paz, todo lo cual vuelve a situar a España como el único país del mundo que trasplanta todo tipo de órganos de donantes en asistolia.
Donar a los 92 años
El perfil del donante español se mantiene similar al de años anteriores: más de la mitad (56,8%) superaba los 60 años, el 30% los 70 y un 5% los 80. El donante más longevo registrado en 2023 tenía 92 años.
La causa de muerte más común fue de carácter cardiovascular, mientras que los accidentes de tráfico solo representaron el 4,2%.
En 2023 también se normalizó el trasplante de órganos de donantes con PCR positiva para SARS-CoV-2, de los que se han contabilizado 341 entre diciembre de 2020 hasta finales de 2023.
Cantabria en cabeza
No obstante, 10 comunidades superaron el objetivo de 50 donantes p.m.p, y 3 rebasaron los 70, con Cantabria en cabeza al alcanzar una tasa de 74,1, "una tasa imposible de pensar en otros países del mundo", seguida de Navarra (71,6) y Murcia (71).
Entre las autonomías con más de 5 millones de habitantes, destaca la actividad registrada en la Comunidad Valenciana (52,6) y en Andalucía (51,5), aunque las que más crecieron en donación fueron Murcia, con un 49% más; Madrid (24%) y Castilla-La Mancha (22%).
Mientras, los trasplantes realizados gracias al intercambio de órganos entre autonomías fueron 1.304, lo que supone un 23% del total; el 7% de los receptores han sido trasplantados en un centro fuera de su comunidad de residencia.
Persiste la lista de espera
El balance de la ONT también recoge las cifras de los solicitantes de la prestación de ayuda para morir que expresaron su voluntad de ser donantes: Desde que entrara en vigor la ley de eutanasia en junio de 2021 y hasta el 31 de diciembre de 2023, 90 de estas personas han dado uno de sus órganos, posibilitando el trasplante de 249 pacientes.
Además, 314 personas se trasplantaron en urgencia cero y 190 niños recibieron el órgano que esperaban; también se pudieron trasplantar 153 pacientes renales hiperinmunizados (para los que resulta muy complicado encontrar un donante compatible), gracias al programa PATHI.
Se mantuvo el número de pacientes en lista de espera, 4.790 hasta el último día de 2023, una cifra similar a la de 2022 (4.746). De ellos, 75 eran niños.
Reducirla es prácticamente imposible, ha admitido Domínguez-Gil, entre otras cosas porque con una población cada vez más envejecida, las necesidades y la actividad de trasplantes van en aumento. Por eso, la ONT no se marca tanto un objetivo de reducción de pacientes como del tiempo, algo que sí se ha conseguido.
Por último, en 2023 se incorporaron al Registro Español de Donantes de Médula Ósea (Redmo) 23.686 nuevos donantes, con lo que llegaron a 484.175 inscritos, un 8% más que en 2022.
