El Instituto de Salud Pública y Laboral de Navarra ha alertado de varios brotes de salmonella relacionados con el consumo de tortillas en las últimas semanas en su último informe epidemiológico correspondiente del 8 al 14 de julio. Concretamente, entre los 92 casos con diagnóstico etiológico, hay diez de Salmonelosis. También destacan los 17 casos de Campylobacter, los 16 de Norovirus y los 8 de Rotavirus.
Con todo, el número de diagnósticos de gastroenteritis aguda en atención primaria se mantiene en 287 casos semanales (en el informe de la primera quincena de julio fueron 281 y en el de finales de junio,285). Desde el inicio de la primavera se ha producido una explosión de casos de gastroenteritis con hasta 2.000 contagios en el pasado mes de mayo.
Algunas medidas de control:
Las personas con síntomas deberán abstenerse de manipular o preparar alimentos para otras personas, hasta días después de haber remitido los síntomas.
Extremar las medidas de higiene, especialmente el lavado de manos antes de comer y cada vez que se acuda al aseo o se cambian pañales.
Los niños pequeños con síntomas no deben asistir a la guardería.
Notificar a salud pública ante la sospecha de un brote.
Cocinar suficientemente las carnes de aves.
Evitar alimentos con huevo crudo o poco cocinado. Si se consumen, hacerlo inmediatamente tras la elaboración o bien conservarlos refrigerados a 4-8ºC.
Cryptosporidium en 2023
El verano pasado, la gastroenteritis fue uno de los motivos más recurrentes de los pacientes que acudieron a los centros de salud. La incidencia de las enfermedades gastrointestinales se dispararon entre julio y septiembre de 2023, con 1.307 casos detectados por Salud Pública, más del doble de los notificados en esos meses en los últimos cinco años.
La gastroenteritis es un proceso infeccioso o tóxico que afecta a estómago e intestinos, y que se caracteriza por vómitos y diarrea.
En las gastroenteritis agudas los vómitos no suelen durar más allá de 1 o 2 días. La diarrea tarda unos días más. Algunas diarreas están causadas por la toma de antibióticos, que matan, además de a los gérmenes infecciosos, a las bacterias habituales del intestino, que son imprescindibles para hacer la digestión. Otras están provocadas por efectos secundarios de medicinas, o por intoxicaciones alimentarias.
Tratamiento
Lo primero, y lo fundamental, es tratar la deshidratación. Hay que tomar agua para compensar las pérdidas. En caso de vómitos, si bebemos un vaso de agua, como lo hacemos normalmente, el estómago, que está irritado, lo expulsará. Por eso la toma se hará en pequeños sorbos. Tan pequeños como beber una cucharadita de agua en varios tragos. Esa pequeña cantidad de agua pasa a la sangre sin pasar por el estómago por vía sublingual o es absorbida por las paredes del esófago.
La toma de agua es imprescindible. La creencia de que si se toma agua aumenta la diarrea y si no se toma se cortará por falta de líquido, es totalmente errónea. En la persona sana, el agua que se bebe pasa del intestino a la sangre. En la diarrea se invierte el sentido de paso y el agua va desde la sangre al intestino. El cuerpo produce al cabo del día unos 9 litros de líquidos digestivos, que lógicamente no se componen sólo de agua. No tenemos más que recordar el ácido clorhídrico del estómago. Se puede estar sin tomar una gota de agua y sin probar bocado, y vomitar 20 veces al día.
Como no se pierde sólo agua, debemos añadir los minerales perdidos. Existen en las farmacias preparados de sales minerales; son la solución idónea para rehidratar.
Una vez que los vómitos han desaparecido se debe empezar a tomar otros alimentos y comenzar con comidas pequeñas cinco veces al día.
En el caso de la diarrea no hay por qué interrumpir la toma de alimentos. Algunos, como los cereales, favorecen la absorción de agua por parte del intestino, por lo que acortan la duración del proceso.
VIRUS RESPIRATORIOS
Por otra parte, según el último informe epidemiológico, desciende la tasa de infecciones respiratorias agudas en atención primaria hasta 291 casos por 100.000 habitantes, de los cuales, 4 por 100.000 correspondieron a síndrome gripal y 100 por 100.000 a covid-19.
Asimismo, se han confirmado 51 casos de covid-19 por PCR, de los cuales, 24 han sido hospitalizados por esta causa. Se han confirmado dos casos de gripe, uno de los cuales requirió ingreso hospitalario. No se han confirmado casos de virus respiratorio sincitial.
Los cambios en la dinámica asistencial durante las fiestas de San Fermín pueden explicar en parte el descenso de la incidencia, que habrá que confirmar en las próximas semanas.
