El Plan de Salud para 2014-20: ni más dinero ni más personal

pamplona - Son 181 páginas. El Plan de Salud de Navarra 2014-2020 dobla en tamaño al del septenio anterior, pero sus ambiciosos objetivos, realista diagnóstico y nuevas propuestas no contarán con más personal y su presupuesto aún no ha sido cifrado, de hecho, sobre el cuadro vacío de estimación de necesidades aparece la leyenda "en elaboración". Pese a estos importantes lastres, el eje central de las políticas sanitarias para los próximos años establece resultados que pretenden ser medibles, a diferencia del anterior, del que no han sido implantadas de forma correcta el 45% de las medidas, según admitió ayer el propio departamento de Salud.

La consejera Marta Vera argumentó a este respecto que el plan, que desplegará 250 acciones en 12 áreas sanitarias prioritarias, no contiene una previsión económica en sí mismo pues se trata de "un instrumento de planificación estratégica a medio y largo plazo" que marcará las prioridades presupuestarias de Salud, razón por la que tampoco recoge previsiones sobre necesidades de personal para su ejecución si bien por ahora "no está previsto ampliar la plantilla", dijo.

Sobre el riesgo de que sea rechazado como sucediera con su reforma de la Atención Continuada y Urgente dada la minoría parlamentaria de UPN, defendió que se trata de un plan "muy técnico" y que por su contenido "trasciende a los momentos políticos y a las legislaturas". "Navarra lo necesita", subrayó en conferencia de prensa, y añadió que es obligación del Gobierno "procurarlo" y para ello intentará "el máximo consenso". La consejera, por otra parte, manifestó su respeto al Parlamento de Navarra, cuya Junta de Portavoces la reprobó el pasado lunes por incumplir la ley foral de atención continuada y urgente, que obligaba a llevar la reforma a Cámara para su votación, que no ha sucedido. Para Vera, sin embargo, se ha buscado "el máximo consenso en una materia controvertida y con intereses contrapuestos".

El Gobierno foral conoció ayer el proyecto del plan, elaborado por un total de 72 profesionales integrados en 12 grupos de trabajo. El documento se someterá a exposición pública, a partir de mañana, al tiempo que se abrirá a un proceso participativo a los grupos parlamentarios, profesionales sanitarios y asociaciones de pacientes.

El plan se marca ochos grandes objetivos de salud. Estos son disminuir la mortalidad prematura y evitable, disminuir la morbilidad y reducir la severidad de las patologías priorizadas; disminuir la discapacidad y promover la autonomía personal, mejorar la salud percibida y la calidad de vida relacionada con la salud, promover estilos de vida saludables y reducir riegos para la salud, fomentar el empoderamiento y el autocuidado de la salud, mejorar la equidad en los resultados de salud, y contribuir a la sostenibilidad del sistema sanitario.

Para conseguir esos objetivos se ha diseñado un plan de acción en 12 áreas estratégicas. Junto con las ya previstas en anteriores planes, figuran por primera vez como prioritarias las relativas a la prevención y promoción de la salud infantil y adolescente, la atención a las urgencias vitales en las que el factor tiempo es determinante, el tratamiento del dolor, la prevención y atención a la discapacidad, y la seguridad y la prevención de complicaciones del paciente. Completan las áreas estratégicas de actuación la atención al cáncer, a los pacientes pluripatológicos, la promoción de la salud y autocuidados, la salud mental, las enfermedades vasculares y diabetes, las demencias y otras enfermedades neurodegenerativas y las enfermedades respiratorias.

La intervención en las 12 áreas se llevará a cabo a través de 52 programas específicos. Cabe destacar, las medidas previstas en relación con el cáncer, como es la creación de una unidad específica para adelantar al máximo la rapidez del diagnóstico, y otra unidad de cáncer familiar. La rehabilitación es otro foco importante en el documento. En este caso, están previstos nuevos servicios de rehabilitación funcional de ámbito comarcal, tanto ambulatoria como domiciliaria, así como programas de rehabilitación respiratoria y cardiaca.

Otras medidas son la activación inmediata de circuitos específicos de asistencia en casos de urgencia vital (infarto, ictus, y trauma grave); la implantación de protocolos de atención al dolor crónico de causa desconocida, la ampliación de la atención domiciliaria a pacientes dependientes, la extensión de los cuidados paliativos a todos los pacientes terminales y la implantación de nuevas modalidades de convalecencia residencial.

Además, se prevén actuaciones concretas de apoyo a los cuidadores principales de enfermos, especialmente en situaciones de cuidados paliativos o pacientes con demencia o trastorno mental grave. También se desarrollarán programas específicos para prevenir la obesidad infantil y adolescente, promocionar la actividad física a todas las edades y promover el envejecimiento saludable. Finalmente, la prevención de las complicaciones médicas y quirúrgicas de los pacientes será objeto de actuación.

La esperanza de vida vs el tabaco

Indicadores. Entre los indicadores positivos de los últimos años, el plan cita el aumento en la esperanza de vida, la disminución de la mortalidad por enfermedades isquémicas del corazón, cerebrovasculares e insuficiencia cardiaca, el aumento de la supervivencia en determinados tipos de cáncer, y el descenso en la mortalidad por accidentes de tráfico. Y entre los indicadores con evolución negativa destacan el mantenimiento de la mortalidad por tumores relacionados con el tabaquismo y el aumento de este tipo de cánceres en las mujeres.

Nuevos problemas. En este tiempo emergen problemas. En el caso de la población infanto-juvenil cabe destacar la obesidad, los problemas psicosociales y trastornos del comportamiento, el aumento de las alergias o la ciberadicción. Entre los adultos ha crecido la resistencia a los antibióticos, la diabetes, la hipercolesterolemia, y la sobrecarga de las personas cuidadoras. Y, por último, entre los ancianos se detecta un aumento de pacientes crónicos y pluripatológicos, policonsumo de fármacos, trastornos emocionales o problemas de soledad o aislamiento.

4º

Plan en navarra. El Plan de Salud 2014-2020, el cuarto con el que cuenta Navarra, ha sido elaborado por 72 profesionales integrados en 12 grupos de trabajo. El documento se someterá a exposición pública, a partir de mañana, al tiempo que se abrirá a un proceso participativo a los grupos parlamentarios, profesionales sanitarios y asociaciones de pacientes.

Calendario. El documento propone un calendario para las medidas. Plantea llevar a cabo este año la implantación de los códigos de activación inmediata en casos de urgencia vital, la ampliación del cribado de metabolopatías congénitas y medidas que garanticen la conciliación de la medicación que se proporciona tanto a la hora de ingresar en un hospital como al recibir el alta. En 2015, se desplegarán los programas de prevención relativos a la obesidad infanto-juvenil y a la depresión y el suicidio, así como parte de las medidas para la atención al cáncer y cuidados paliativos.

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objetivos. El plan se marca ochos grandes objetivos de salud. Estos son disminuir la mortalidad prematura y evitable, disminuir la morbilidad y reducir la severidad de las patologías priorizadas; disminuir la discapacidad y promover la autonomía personal, mejorar la salud percibida y la calidad de vida relacionada con la salud, promover estilos de vida saludables y reducir riegos para la salud, fomentar el empoderamiento y autocuidado de la salud, mejorar la equidad en los resultados de salud, y contribuir a la sostenibilidad del sistema sanitario.

Unidad para el cáncer. La intervención en 12 áreas se llevará a cabo a través de 52 programas específicos. Cabe destacar las medidas previstas en relación con el cáncer, como es la creación de una unidad específica para adelantar al máximo la rapidez del diagnóstico, y otra unidad de cáncer familiar. También se extenderá el programa de detección de cáncer colorrectal a toda Navarra.

Limpieza. La comisión de Salud aprobó ayer, con los votos a favor de PSN, Bildu, Aralar e I-E y en contra de UPN y PPN, una resolución por la que se insta al Gobierno foral a "garantizar sin paliativos el mantenimiento del actual servicio público de limpieza en el Complejo Hospitalario", así como el empleo.