Los fármacos contra la obesidad exigen indicación clara y acompañamiento médico médico continuo

Los fármacos contra la obesidad deben tener una indicación clara y el paciente debe ser acompañado durante el tiempo que dura el tratamiento. Ese es el principal mensaje que ha compartido el Dr. Javier Escalada, director del Departamento de Endocrinología y Nutrición de la Clínica Universidad de Navarra, en un nuevo episodio del videopódcast Saber es Salud.

El Dr. Escalada, especialista también del Área de Obesidad de la Clínica, ha reconocido que estos medicamentos “han cambiado completamente el abordaje de la obesidad y de las enfermedades metabólicas relacionadas. No obstante, hay que recalcar que están indicados para personas con índice de masa corporal (IMC) por encima de 30 o de 27 con otras enfermedades relacionadas”.

Actualmente, los principales medicamentos de este tipo son los agonistas de GLP-1, como la liraglutida y la semaglutida, que disminuyen el apetito, aumentan la saciedad y retrasan el vaciado gástrico. También existen los agonistas duales GLP-1/GIP como la trizepatida, que actúa sobre dos vías hormonales y puede producir pérdidas de peso importantes.

El especialista recuerda que su ingesta debe ir asociada a la modificación de hábitos. “Es cierto que los estudios realizados hasta la fecha están centrados en el efecto de los fármacos, aunque se analiza en el contexto de un acompañamiento dietético. No obstante, en este proceso nos centramos también en tratar de modificar la alimentación, fomentar la actividad física y mejorar la gestión del estrés, el sueño y otros problemas que pueden afectar a la salud”, explica el Dr. Escalada.

Sobre la liberalización de la patente del medicamento Ozempic –que ya ha expirado en algunos países como India, China, Brasil o Canadá– ha reconocido que “es una buena noticia, porque los costes ahora mismo son elevados y en algunos casos necesitaríamos implantar el tratamiento de forma crónica. No obstante, en España es algo que no sucederá hasta 2031 y, en cualquier caso, es necesario garantizar la calidad y seguridad de los nuevos fármacos que se producguen”.

Ayuda previa a cirugía bariátrica

Según el Ministerio de Sanidad, más del 15% de los adultos españoles padece obesidad. Otra vía para abordar esta enfermedad crónica es la cirugía bariátrica. Se trata de un conjunto de procedimientos quirúrgicos que, generalmente, consisten en reducir el tamaño del estómago o modificar el tubo digestivo para que se absorban menos calorías y nutrientes. El Dr. Escalada ha defendido que “estos fármacos deben entenderse como un complemento en este proceso y no como una amenaza. Un paciente no llega a un hospital y al día siguiente es intervenido, sino que debe prepararse. En este camino, los fármacos pueden ayudarle a bajar el peso necesario para poder someterse a la cirugía”.