Plan de medidas para la gripe: de la mascarilla en hospitales a bajas en residencias y más teletrabajo

El plan de medidas contra los virus respiratorios 2025 recupera la mascarilla en centros sanitarios, que pasará de recomendada a obligatoria en los peores momentos de contagios, y aconseja la reubicación o baja de los trabajadores de residencias y el refuerzo del teletrabajo.

El protocolo de recomendaciones para el control de las infecciones respiratorias agudas que debatirá mañana la Comisión de Salud Pública, al que ha tenido acceso EFE, es en esencia el mismo que el Ministerio de Sanidad intentó poner en marcha, sin éxito, la temporada pasada, con cuatro escenarios de riesgo y una serie de medidas asociadas a cada uno.

Su intención es "facilitar la coordinación" y homogeneizar actuaciones en todo el territorio, "independientemente de que cada comunidad o ciudad autónoma implemente tantas medidas complementarias como considere adecuadas".

Los niveles de riesgo se miden con indicadores como la tasa de incidencia, hospitalizaciones, ocupación de camas o ingresos en UCI, entre otros, que se extraen del Sistema de Vigilancia de las Infecciones Respiratorias Agudas (SiVIRA), del registro de incapacidades temporales (IT), de las aguas residuales, el sistema de monitorización de la mortalidad diaria (MoMo), el de Información de Vacunaciones (SIVAMIN) y la información autonómica de capacidad asistencial y ocupación hospitalaria.

Escenario 0: con síntomas, siempre mascarilla

En una situación interepidémica o basal se recomienda ponerse siempre mascarilla con síntomas a mayores de 6 años, salvo quienes tengan "algún tipo de enfermedad o dificultad respiratoria" que pueda verse agravada por el cubrebocas o que, por su situación de discapacidad o dependencia, no dispongan de autonomía para quitársela.

También se desaconseja cuando "resulte incompatible con la naturaleza de las actividades que se estén realizando".

Durante toda la temporada se debe recomendar la vacunación, la higiene respiratoria y de manos; priorizar espacios al aire libre, evitar aglomeraciones y ventilar los espacios.

Escenario 1: recomendada en áreas vulnerables de centros sanitarios

Cuando los indicadores de transmisibilidad estén en nivel bajo o moderado, se recomienda:

• Personas con síntomas: usar mascarilla y, "en la medida de lo posible", minimizar interacciones y aplicar medidas de etiqueta respiratoria e higiene de manos durante los 5 días posteriores al inicio de síntomas, extremando los contactos con grupos vulnerables.
• Si su puesto lo permite, teletrabajar.
• Centros residenciales: los trabajadores con síntomas deberán ser reubicados en áreas sin contacto directo con personas vulnerables y, de no ser posible, darse de baja 5 días tras iniciar síntomas. Al reincorporarse, seguirán usando mascarilla hasta la remisión completa.
• Centros sanitarios: hospitales, centros de salud y similares recomendarán mascarilla a personal sanitario, pacientes y acompañantes en ámbitos vulnerables como salas de tratamientos quimioterápicos o unidades de trasplantados.

Escenario 2: indicada en salas de espera y urgencias

Cuando los indicadores estén en nivel alto:

• Personas con síntomas: se reforzarán las medidas del escenario anterior.
• Medidas de prevención: reforzar ventilación, limpieza y desinfección y recomendar mascarilla a quienes por su ocupación tengan interacciones frecuentes con personas sintomáticas o casos confirmados.
• Se impulsarán medidas para evitar la aglomeración de trabajadores.
• Centros residenciales: se recomendará el cubrebocas "activamente" a personas con riesgo de complicaciones graves.
• De forma “permanente” se aconsejará a todos los trabajadores de ámbitos vulnerables, valorando su obligatoriedad según la situación.
• Se podrán restringir visitas de cortesía tras evaluar la repercusión emocional.
• Los trabajadores contagiados en contacto con vulnerables que no puedan reubicarse deberán ser dados de baja los días indicados de aislamiento.
• Centros sanitarios: la mascarilla estará indicada para trabajadores, pacientes y acompañantes en zonas comunes como salas de espera o urgencias hospitalarias, valorando su obligatoriedad según el centro.
• Se activarán planes de continuidad y se incrementarán, si es necesario, las capacidades de urgencias y UCI.

Escenario 3: medidas adicionales y "excepcionales"

Cuando los indicadores estén en nivel muy alto o haya información que apunte a un riesgo pandémico, se añadirán medidas como el refuerzo de la coordinación mediante la convocatoria extraordinaria del Consejo Interterritorial. En caso necesario, "se podrá valorar la adopción de medidas adicionales y excepcionales que se implementarán de acuerdo a la normativa específica".