El Departamento de Salud ha acogido durante los días 28 y 29 de mayo de 2026 las VIII Jornadas de la Red MAPAC (Mejora de la Adecuación de la Práctica Asistencial y Clínica), una iniciativa que ha congregado a un centenar de profesionales de la salud de diferentes Comunidades Autónomas. Como ejemplo de adecuación y vanguardia, Navarra ha expuesto la sinergia entre la difusión de las recomendaciones MAPAC y el modelo de gestión del Banco de Sangre y Tejidos de Navarra, que ha logrado aplicar inteligencia artificial a la medicina transfusional, aumentando la eficacia y por lo tanto la seguridad de los y las pacientes, con la consiguiente mejora de la eficiencia económica.
La optimización de los recursos transfusionales es un área crítica en la seguridad del paciente médico o quirúrgico, que recibe tanto componentes sanguíneos como hemoderivados. En relación a este aspecto, el Banco de Sangre y Tejidos de Navarra (BSTN) ha presentado los resultados y avances de varios proyectos específicos de adecuación, que lleva desarrollando en colaboración con MAPAC desde el año 2019, centrándose de manera especial en los más recientes. Estas iniciativas buscan protocolizar de forma estricta el uso de derivados de la sangre (tales como albúmina o inmunoglobulinas) y las estrategias de transfusión de los diferentes componentes sanguíneos (hematíes, plasma y plaquetas), en consonancia con corrientes internacionales como el movimiento Choosing Wisely ("escoger sabiamente") y las recomendaciones de las diferentes sociedades científicas nacionales e internacionales (SETS, SEHH, SEDAR, EBA, ISBT, etc.).
La sinergia entre la difusión de las recomendaciones MAPAC y el modelo de gestión del Banco de Sangre y Tejidos de Navarra ha permitido optimizar sus recursos críticos gracias a su colaboración estratégica con Hemotic, una “startup” biotecnológica navarra especializada en la aplicación de las matemáticas y la inteligencia artificial a la medicina transfusional. A través de la implementación del software algorítmico LHEMA, desarrollado por Hemotic, el BSTN ha conseguido una gestión inteligente de los datos que permite adecuar el stock en tiempo real, reduciendo prácticamente a cero las pérdidas por caducidad de un recurso tan valioso y altruista.
Según la Dra. María Luisa Antelo, que intervino en representación del BSTN, este salto tecnológico, en asociación con la difusión de las recomendaciones MAPAC a nivel clínico asistencial, “ha supuesto un enorme impacto tanto a nivel clínico como a nivel de sostenibilidad económica. Se ha mejorado en la gestión de algunos componentes sanguíneos (particularmente plasma y plaquetas) y en la adecuación de su uso, de modo que se optimiza la calidad de atención a los pacientes a la vez que se garantiza la disponibilidad de estos productos sanguíneos para quien los necesite”. Además, el uso de dosis menores de plaquetas reduce el riesgo potencial de reacciones adversas en los pacientes.
Por otro lado, el uso de software LHEMA, ha permitido reducir al mínimo la caducidad de las unidades de plaquetas, manteniendo la autosuficiencia para Navarra y permitiendo enviar plaquetas a comunidades autónomas colindantes en situaciones de necesidad. La combinación de todas estas medidas ha supuesto un ahorro de 564.107 euros al año para el SNS-O.
Unas jornadas para una atención más segura y eficiente
La Red MAPAC es una iniciativa colaborativa que integra a 31 hospitales y otros centros sanitarios de Cataluña, Madrid, País Vasco, Castilla-La Mancha y Navarra. Su propósito principal es evaluar si el balance entre los beneficios, riesgos y costes de un determinado tratamiento o prueba diagnóstica es verdaderamente favorable para el o la paciente, con objeto de, si es posible, evitar intervenciones innecesarias.
Por lo tanto, el objetivo de los y las asistentes a las VIII Jornadas de la Red MAPAC es identificar y reducir las prácticas médicas “de bajo valor”, es decir, cuyos previsibles beneficios para el paciente no compensan los daños potenciales o el coste económico. De este modo se garantiza una atención más segura, eficiente y centrada en el beneficio real del paciente.
Durante las jornadas, se llevaron a cabo dos talleres formativos sobre aspectos metodológicos importantes para evaluar adecuadamente la evidencia científica. Además, se intercambiaron experiencias sobre la reducción de actividades de poco valor, el fomento de acciones con valor añadido y el papel crucial de la investigación dentro de los sistemas de salud para resolver lagunas de información y permitir un mejor abordaje terapéutico de los pacientes.
Las jornadas se cerraron con una mesa redonda sobre “Cómo mejorar la adecuación de la práctica clínica desde la gestión sanitaria en el Sistema Nacional de Salud” en la que participaron representantes de las Consejerías de Salud de Madrid, Cantabria y, por parte de Navarra, el director general de Salud Antonio López Andrés, quien disertó sobre cómo mejorar la adecuación de la práctica clínica asistencial desde la gestión.
Comisión MAPAC para la mejora del abordaje clínico
En Navarra existe una comisión MAPAC desde 2017 formada por unos treinta profesionales sanitarios del sistema público que se reúnen mensualmente con el objetivo de mejorar aspectos del abordaje clínico de los y las pacientes. Hasta la fecha, se han desarrollado 28 proyectos de mejora a iniciativa de 14 servicios clínicos hospitalarios, Atención Primaria, la Dirección del HUN y el Banco de Sangre y Tejidos de Navarra. La comisión también participa activamente en distintos proyectos de la Red MAPAC coordinados a nivel nacional.
La actividad de esta comisión está coordinada desde la Sección de Innovación y Organización del SNS-O y consiste en identificar aspectos del abordaje clínico de los y las pacientes susceptibles de mejora.
