El relevo generacional de los médicos en Navarra puede vivir un punto de inflexión a partir del año que viene, siempre y cuando se consiga retener a los jóvenes que acaban el MIR. Según el departamento de Salud, en el próximo lustro –2024, 2025, 2026, 2027 y 2028– entrarán en edad de jubilación –es decir, cumplirán 65 años– un total de 308 facultativos, pero serán muchos más los médicos MIR de Osasunbidea que acaben su residencia en estos cinco años, superando los 500 en la red pública, que se dispararían por encima de los 700 si se incluyen a los más de 200 que acaban el MIR en la Clínica Universidad de Navarra (CUN).

Hasta ahora, el número de profesionales que se jubilaban era superior al de los MIR de último año que acababan su residencia, por lo que no había un relevo generacional entre los facultativos de Osasunbidea, lo que agudizaba el déficit de médicos que padecen de forma generalizada los sistemas sanitarios de todas las comunidades. Esta circunstancia se paliaba en cierta medida con los médicos mayores de 65 años que prolongaban su servicio activo, en torno al 20% de ellos, algo que se aprobó en 2017 y que se va renovando cada año como máximo hasta los 70 años.

Por ejemplo, este año 60 médicos han cumplido 65 años, mientras que tan solo 19 MIR del sistema público terminaban la residencia, 31 si se suman los 12 que acaban en la CUN. Sin embargo, en 2024 habrá 67 profesionales que entren en edad de jubilación, pero 96 MIR acabarán su residencia en Osasunbidea (40 en la CUN). Y la misma tendencia se sigue en los siguientes años: en 2025, 64 médicos cumplirán 65 años pero 127 acabarán elMIR (40 en la CUN); en 2026 se jubilarán 52, pero los MIR de último año serán 135 (45 en la CUN); y en 2027, 59 facultativos cumplirán 65 años y 142 MIR terminarán la residencia (46 en la CUN).

Que 2024 vaya a suponer un punto de inflexión en el relevo generacional de los médicos, se debe principalmente a que Navarra ha ampliado las plazas MIR un 40% en los últimos cuatro años. Desde el curso 2018-2019, Osasunbidea ha pasado de ofertar 104 plazas de médicos anuales a consolidar 146 plazas de MIR. Así, según los últimos datos del departamento de Salud, este 2023 había un total de 702 MIR en formacion, 519 de ellos en la red pública. A esto habrá que sumar, de cara al futuro, a los estudiantes de Medicina de la UPNA, carrera que arrancó en 2019 y que será en 2025 cuando se gradúe la primera promoción –cada curso está formado por unos 60 estudaintes–.

En este sentido, será vital para el relevo generacional que Salud retenga al mayor número posible de MIR de último año, así como que atraiga a otros de otras comunidades, en un contexto de déficit de facultativos a nivel estatal, sobre todo en Primaria.

El déficit en Medicina de Familia

De los 308 facultativos que cumplirán 65 años en el próximo lustro, 138 (45%) son médicos de Familia, una especialidad notablemente afectada por el déficit estructural de facultativos. De hecho, desde 2018 se han duplicado las plazas MIR en Atención Primaria pasando de 20 a 40 al año, el problema es que pese a este aumento de la formación, no se cubren todas las vacantes. En 2022, quedo una plaza sin cubrir, pero es que este año el 40% de las vacantes MIR de Medicina de Familia han quedado desiertas en la Comunidad Foral, tan solo se han conseguido cubrir 24 de las 40 plazas ofertadas, siendo Navarra la comunidad con mayor porcentaje de vacantes desiertas de España. Pero, curiosamente, en el conjunto del Estado la Comunidad Foral es de las que menos déficit de médicos de Familia presenta: según el último informe Oferta-Necesidad de especialistas médicos 2021-2035, Navarra es el tercer territorio con mayor ratio de facultativos de Medicina Familiar, con 106,7 médicos por 100.000 habitantes.